王振涛教授辨治胸痹心痛典型案例分享(四百六十四)-尊龙凯时平台入口

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一般情况：王某，女，69岁，河南郑州人，2017年12月12日初诊。

主诉：舌尖麻木3年，加重伴胸痛半月。

现病史：3年前患者无明显诱因出现舌尖麻木，与北京某医院诊断为“冠心病”，给予血塞通胶囊口服后，效果可，近半月来自觉舌尖麻木加重，夜间明显，同时伴有心前区疼痛，深吸气时明显，在许昌市人民医院治疗，诊断为冠心病，心绞痛，口服立普妥、欣康等药物治疗，纳眠可，二便调。既往高脂血症病史10余年。bp：140/60mmhg，舌质暗红，苔薄白，脉沉细弦。

中医诊断：胸痹心痛

证型：气阴两虚

治法：益气养阴

初诊方药： 

按语：中医认为“舌为心之苗”《灵枢·经脉》曰: “手少阴之别，……循经入于心中，系舌本。”心之络脉与舌直接相连，心脏的生理功能、病理变化通过经脉直接反映于舌。患者既往冠心病史，现心前区疼痛并伴有舌尖麻木，应整体视之，一并而治。察其舌脉，舌质暗红，苔薄白，脉沉细弦。辨证：“气阴两虚”山萸肉、桑椹滋养肝肾，固本培元；陈皮、竹茹、胆南星清热化痰。配伍丹参、红花、鸡血藤活血化瘀。木瓜、白芍、桑枝养阴活络，土元、全虫、乌梢蛇等血肉有情之品，活血通络祛风。

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